Como prevenir a osteoporose?
A osteoporose é uma doença frequentemente associada ao envelhecimento. É considerada um dos mais graves problemas de saúde pública e caracteriza-se pela diminuição da densidade óssea tornando os ossos frágeis e possibilitando a ocorrência de fraturas. A maior manifestação clínica da osteoporose é a fratura do fémur que pode causar a morte do doente devido a complicações adjacentes. Cerca de 15% a 20% dos doentes que sofrem este tipo de fratura morrem devido às complicações durante a cirurgia ou mais tarde. As mulheres na pós-menopausa são o grupo mais afetado pela doença. É fundamental que a doença seja tratada e prevenida precocemente pois a perda de massa óssea vai aumentando sem manifestações até à ocorrência da primeira fratura. A osteoporose é de facto uma doença séria, mas a boa notícia é que pode ser prevenida e tratada.
A doença é diagnosticada por meio da densitometria óssea, um exame rápido e indolor que consiste na medição da densidade óssea. O diagnóstico é complementado pelo historial clínico do doente, exames físicos, laboratoriais e radiografias.
Causas da osteoporose
Vários fatores estão associados a um maior risco de desenvolver osteoporose. Algumas pessoas que desenvolvem osteoporose têm vários fatores de risco, mas outras não têm nenhum. Alguns fatores de risco são inerentes e não podem ser alterados. Esses fatores incluem:
- Ser mulher, principalmente nos anos de pós-menopausa,
- Ter um histórico familiar de fraturas,
- Ter 50 anos ou mais,
- Ter ossos pequenos ou finos,
- Ser branco ou asiático,
- Ter baixos níveis de estrogênio (na menopausa ou ausência do período menstrual) nas mulheres ou baixa testosterona nos homens ,
- Fumar,
- Consumo excessivo de álcool,
- Anorexia ou bulimia,
- Deficiências dietéticas em cálcio e vitamina D ,
- Falta de exercício,
- Uso a longo prazo de certos medicamentos, incluindo glicocorticoides e alguns anticonvulsivantes.
Duração da Osteoporose
Não há cura para a osteoporose - uma vez que ela se desenvolve, é uma doença para toda a vida - mas você pode trabalhar para proteger e fortalecer seus ossos. O plano de tratamento correto, incluindo exercícios de levantamento de peso e fortalecimento muscular, uma dieta saudável e medicamentos, pode retardar a perda óssea adicional.
Sintomas e diagnóstico
No seu estágio inicial, a osteoporose geralmente não causa sintomas.
\Mas, em muitos casos, o primeiro sintoma que uma pessoa pode ter é um osso quebrado, geralmente como resultado de uma queda e, mais frequentemente, na coluna vertebral, no pulso, nos quadris ou na pelve.
Com o tempo, uma pessoa com osteoporose pode sentir dor nas costas, perda de altura, postura curvada e fraturas ósseas que ocorrem facilmente. A doença é diagnosticada por meio da densitometria óssea, um exame rápido e indolor que consiste na medição da densidade óssea. O diagnóstico é complementado pelo historial clínico do doente, exames físicos, laboratoriais e radiografias.
Tratamento e prevenção
Cerca de 85 a 90 por cento da massa óssea adulta é adquirida aos 18 anos nas meninas e aos 20 nos meninos, portanto, construir ossos fortes durante a infância e adolescência pode ajudar a prevenir a osteoporose mais tarde na vida. A prevenção da osteoporose consiste na prática de um estilo de vida e alimentação saudável. Estas são as medidas chave de prevenção da doença. Por isso pratique muito exercício físico, não fume, evite excessos de café e álcool. É essencial o consumo de alimentos ricos em cálcio como o leite e derivados, assim como o exercício físico e a exposição solar moderada. No que respeita à alimentação, opte por consumir, para além do leite, outros alimentos ricos em cálcio como o feijão, lentilha, soja… Boas fontes de vitamina D também são fundamentais, como salmão, sardinha, cogumelos, gema de ovo e fígado. Ao exercer estas medidas no seu dia-a-dia contribuiu para manter os seus ossos saudáveis, ajudando assim na prevenção da doença.
Alguns cuidados com os doentes da osteoporose devem-se ter em conta, tais como:
- A partir dos 45 anos, as mulheres devem fazer um teste de densitometria óssea e assim que entraram na menopausa devem consultar um médico para começar um tratamento especial.
- O doente com osteoporose deve fazer regularmente um exame oftalmológico;
- Deve usar sapatos com sola antideslizante, a fim de evitar as quedas. É aconselhável evitar também os pisos molhados ou muito encerados;
- Algumas medidas de segurança devem ser tomadas em casa, afim de evitar situações que possam induzir a quedas. Tapetes fixos no chão, divisões muito iluminadas, cama não muito alta e mesinha de cabeceira com cantos arredondados, degraus das escadas marcados com fitas antiderrapantes, são algumas providencias que deve adotar.
Dieta saudável para osteoporose: cálcio e vitamina D
Embora uma ampla gama de nutrientes contribua para a saúde óssea, dois em particular merecem a nossa atenção: cálcio e vitamina D.
Cálcio: a falta de cálcio no corpo ao longo do tempo contribui para o desenvolvimento da osteoporose. Os pesquisadores demonstraram que a baixa ingestão de cálcio está ligada à baixa massa óssea, rápida perda óssea e altas taxas de fratura.
Ao longo da vida, o corpo necessita de diferentes níveis de cálcio. A necessidade de cálcio do corpo é maior durante a infância e a adolescência porque o esqueleto cresce rapidamente. As mulheres grávidas e as que amamentam também precisam de muito cálcio, assim como as mulheres na pós-menopausa e os homens mais velhos.
Conforme envelhecemos, o nosso corpo torna-se menos eficiente na absorção de cálcio e outros nutrientes. Além disso, quanto mais velhos formos, maior será a probabilidade de tomar medicamentos para vários problemas de saúde, e esses medicamentos podem interferir na absorção do cálcio pelo corpo.
Os alimentos que são boas fontes de cálcio incluem:
- Laticínios com baixo teor de gordura, como leite, iogurte, queijo e sorvete;
- Vegetais com folhas verdes escuras, como brócolos, couve, bok choy e espinafre;
- Sardinhas e Salmão com espinha;
- Tofu feito com sulfato de cálcio;
- Amêndoas;
- Alimentos enriquecidos com cálcio, como sumo de laranja, leite de soja , cereais e pão.
Se não obtiver cálcio suficiente dos alimentos, pode ser necessário tomar um suplemento de cálcio. Converse com seu médico sobre a quantidade certa a tomar para o seu corpo.
Vitamina D: ajuda o corpo a absorver o cálcio dos alimentos e suplementos. Ajuda os músculos a moverem-se, porque os nervos precisam da vitamina D para transmitir mensagens do corpo ao cérebro. Seu sistema imunológico também precisa de vitamina D para lutar contra bactérias e vírus.
Muitas pessoas obtêm alguma vitamina D naturalmente da luz solar - o corpo produz vitamina D quando a pele é diretamente exposta ao sol. Mas estudos mostram que a produção de vitamina D diminui em idosos bem como em todas as pessoas durante o inverno. As fontes de alimentos que fornecem vitamina D incluem gemas de ovo, peixes de água salgada e fígado.
A quantidade de vitamina D necessária varia de acordo com sua idade. O Food and Nutrition Board recomenda essas quantidades médias diárias em unidades internacionais (UI)
- Do nascimento aos 12 meses: 400 UI,
- Crianças de 1 a 13 anos: 600 IU,
- Adolescentes de 14 a 18 anos: 600 UI,
- Adultos de 19 a 70 anos: 600 UI,
- Adultos de 71 anos e mais velhos: 800 UI,
- Mulheres grávidas e amamentando: 600 UI,
O tratamento da osteoporose faz-se através de medicação prescrita pelo médico que favorecerá o aumento da formação óssea, diminuindo o desgaste dos ossos. Durante o processo de tratamento é importante a ingestão de cálcio, estrógeno, vitamina D3, entre outros, juntamente com vários estimulantes da formação óssea.